下图反映了西藏自治区成立后卫生教育事业所取得的成就。这些成就取得的最主要因素是（    ）

A、民族区域自治制度的建立和完善

B、和平共处五项原则的提出

C、人民代表大会制度的确立

D、中国共产党领导的多党合作和政治协商制度的建立