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新型冠状病毒疫苗

(材料一)

疫苗原理

疫苗的作用机理其实就是免疫原理。疫苗是一种经过改造的病毒或病毒的部件,人体经过口服或注射等途径接种疫苗后,会发生免疫反应但不会生病,疫苗刺激人体使它产生免疫反应,继而产生保护抗体和免疫记忆。这相当于一场军事演习,不让人感染病毒,就能让人产生对病毒的免疫力。当人体未来遭遇真正的病毒攻击时,经过演习的免疫系统就可以快速做出反应,使人免受病毒的侵害。

新冠病毒主要通过病毒表面的刺突蛋白Spike与人体的血管紧张素转化酶2(ACE2)受体结合(见图1),来感染人类。S蛋白像一把钥匙,ACE2受体像一把锁,钥匙开锁后,病毒进入细胞。开发疫苗的主要目标,是阻止钥匙打开锁,以防止病毒感染细胞。科学家们的基础研究能帮助人们找到新冠疫苗的靶点,找到阻止钥匙开锁的方法。

(材料二)

疫苗类别

新型冠状病毒肺炎疫情暴发以后,世界疫苗研制路线多样(见图2),进展显著。截至2020年12月,已经有7个疲苗(灭活疫苗3个、mRNA核酸疫苗2个、载体疫苗2个)获批紧急使用或附条件上市。

灭活疫苗一般指使用化学灭活剂将病毒灭活,使它们失去感染性而制备成的疫苗。作为传统型疫苗,灭活疫苗使用历史长,制备工艺成熟,在人类疾病的预防中起到了重要作用。然而它在儿童、老年人、慢性病患者等高危人群中提供的保护率可能相对较低;适用于疫苗生产的病毒株的制备和鉴定以及疫苗生产工艺都比较复杂,且周期较长;疫苗保护效果受制于疫苗株与流行株表面抗原的匹配程度。

mRNA疫苗属核酸疫苗,以新兴的疫苗技术研制,其机制是体外构建DNA质粒或mRNA片段作为免疫原,通过质粒注射或制成mRNA纳米颗粒导入人体,在体内合成蛋白抗原,诱导机体产生免疫应答。但mRNA疫苗自身不稳定,可能会出现免疫耐受等问题,主要优点为可以较快产生免疫应答,工业化生产相对简单,比较符合量产的需要。

载体疫苗的原理是将一种或多种外源保护性抗原基因克隆至缺陷病毒载体,接种机体后表达出相应的目的蛋白,诱导免疫应答。它的基因递送效率高,并能产生强烈的免疫应答,但缺,点同样明显,对病毒生产的技术要求很高,存在安全风险。

(节选自《预防医学》2021年2月《新型冠状病毒肺炎疫苗研究进展》

(材料三)

疫苗升级

今年1月,世卫组织召开紧急会议讨论正在世界各地出现的多个新冠病毒变异毒株。包括在英国、南非和巴西发现的新冠变异毒株,这三种各不相同的病毒的突变都体现在S蛋白上,它使病毒更容易侵入细胞,因而更具传染性。目前,英国和南非的变异病毒已迅速传播到至少60个国家。越来越多的人担忧现存的疫苗可能无法有效对抗这些新的变异毒株,进而增加感染或接种疫苗的人再感染新冠的可能性。

不过好消息是,大多数专家表示,疫苗大概率仍然是有效的,实验也正在进行中,科学家还需要进行两种病毒的序列比对,并进行疫苗和变异病毒的动物实验,来揭示疫苗的有效性。但随着时间的推移,如果病毒积累了过多的突变,那么最终“抗疫苗”的变异毒株可能会出现,这样的话,目前的疫苗必须进行升级修改。

(摘编于2021年3月5日《记者观察》中《新冠疫苗:科学的战争,大国的较量》)

(材料四)

疫苗接种

新冠病毒疫苗有必要接种吗?专家认为有必要。我国几乎所有人都没有针对新冠病毒的免疫力,对新冠病毒是易感的,感染发病后,有的人还会发展为危重症,甚至造成死亡。接种疫苗后,一方面绝大部分人可以获得免疫力;另一方面,通过有序接种新冠病毒疫苗,可在人群中逐步建立起免疫屏障,形成群体免疫。

不同传染病的传染力不一样,阻断传染病流行的人群免疫力水平也不一样。一般而言,传染病的传染力越强,则需要越高的人群免疫力。例如,麻疹和百日咳传染力较强,如果要阻断它们的流行,人群免疫力要达到90%-95%;而消灭天花和脊髓灰质炎,人群免疫力要达到80%以上。人群免疫力达到上述阈值,也就建立了阻断麻疹、百日咳、天花和脊髓灰质炎传播的免疫屏障。

人群免疫力跟疫苗保护效力和疫苗的接种率呈正比。因此,要达到足够的人群免疫力,需要有足够高的接种率,也就是绝大多数人都接种疫苗。反之,如果不接种的人比较多或大多数人不愿去接种,就形成不了牢固的免疫屏障,有传染源存在时,容易出现疾病的传播。

(摘编于2021.1.8经济日报《新冠病毒疫苗怎么打?中国疾控中心发布指南》)

知识点
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