朱元璋在明初实现了空前的集权之后，却不能很好地解决集权与效率的矛盾。终洪武之世，朱元璋都是在超乎寻常的勤政中度过的，即便在临终前的生病期间，仍是“临朝决事，不倦如平时”。这种状况出现的原因是（   ）

A、设立中朝

B、废除宰相

C、设置内阁

D、宦官专权