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手术刀

何一飞

①院长找林杏林谈话的时候,已是晚上八点多钟,林杏林刚刚做完最后一台手术,晚饭都没来得及吃。

②林杏林是水镇人民医院外一科医师,人送外号林一刀。水镇人民医院是个县级医院,分科没有大医院细,外科只设了两个科室,外一科和外二科。外二科只能做简单的下腹部手术,割割阑尾、疝气之类的。外一科呢?是水镇人民医院最重要的科室,不仅能做上腹部手术,还能开展神经外科手术。一个小小的县级医院能做神经外科手术,因为有林杏林。

③林杏林从医科大学研究生毕业后,婉拒了医科大学附属医院的挽留,也放弃了继续读博的机会,回到了水镇人民医院。

④医师都是越老越有病人,年轻医师就像阿香婆香辣酱,得慢慢熬。林杏林却一炮而红,刚到医院就打出了名气。

⑤那时外一科还没有组建,统称外科。有一天,外科收治了一个脑部神经纤维瘤的病人,医院技术力量薄弱,从没做过这项手术,建议病人转到省城的医院治疗。林杏林跟院领导说病人不用转院,这个手术他能做。医院领导开始不敢表态,待听了林杏林的手术方案后,院长亲自拍板,手术由林杏林主刀。这台手术非常成功,给医院打出了牌子。

⑥不久,医院花巨资组建了外一科,林杏林当上了外一科主任。大家都说林杏林二十多岁就当上了科主任,当院长也是迟早的事。

⑦外一科组建后,病人爆满,病房走廊天天加满了床。原因是周边几个县的病人也奔着林杏林的名气而来,林杏林多的一天要做十多台手术,少的一天也有七八台。病人找林杏林,除了他的医术高明,还因为林杏林从不收病人的红包,也不给病人开大处方,用药也是最基本的药物。

⑧林杏林说,医师要有一颗仁慈的心。

⑨外一科的病人全院最多,可外一科的收入却全院最差,离医院的目标管理任务差了老大一截,所以院长找林杏林谈话了。

⑩ “林主任,外一科成立半年多了,没有一个月能完成目标管理任务,你能找出原因吗?外一科是医院投入最大的科室,也是全院病人最多的科室,你给我说说,为什么业务收入却垫了全院的底?”

⑪ “医院不是救济院,虽然要讲救死扶伤,要讲社会效益,但也要算算经济效益这本账,没有经济效益这本账,医院谈何发展?”院长说了很多,林杏林都听进去了,从院长室走出来时步履沉重。

⑫院长谈话的一个月后,外一科也出事了。不是医疗事故,而是医护人员,包括麻醉医师纷纷向院领导提出辞职或调离,要不就更换科主任。

⑬ “外二科的护士都拿六七千块一个月,我们业务比外二科多,工作比外二科累,就这样累死累活,医师不到四千,护士两千多点,奉献也不是这样奉献吧。”他们说,“外二科做个疝气手术都要一万多元,胃切除手术,其他医院一般收三万元以上的费用,我们一万元都不到,还不如外二科割个疝气……”

⑭辞职事件发生后,院长带领一众副院长到外一科现场办公。院长说,外一科是医院花重金建立起来的,这块牌子不能倒,我们准备聘请市医院的两位外科主任医师来外一科工作,以增强外一科的力量。

⑮外一科出现医护人员集体辞职的事,说明林主任的管理能力是有问题的,一个科主任不仅要有好的医术,更要有良好的团队管理能力,要能给团队带来凝聚力。什么是凝聚力?两个字:效益。

⑯不久,林杏林辞去了外一科主任的职务。外一科不欢迎他,外二科不接收他。也许是为了安慰他,医院安排他为院长助理兼工会主席。

⑰林杏林没有接受这个岗位,辞职了。

⑱辞职的当天晚上,林杏林来到了外一科主任办公室,清理自己的物品,把自己喜欢的几本最新的神经外科书留下了,也许新来的外一科主任能用得上。林杏林只带走了一把手术刀,当办公室的灯关上的那一刹那,手术刀在漆黑的夜里闪发出银色的光芒,像要把沉重的黑拉开一道口子。

(选自《小小说选刊》,有删改)

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