体温为什么是身体健康的“晴雨表”
疫情发生至今,测量体温已成为很多人每日必做的功课,而“发热”也是新型冠状病毒感染人群中最常见的病症之一。
【甲】
人体的正常温度是 37℃。与大多数哺乳动物一样,人是恒温动物,通过新陈代谢来维持体温的恒定。人的大脑有个体温调节中枢,不断发出指令协调身体器官产热和散热,这些器官相互配合,将体温控制在动态平衡中,保持在36.2~37.2℃的狭小范围内。
至于为何是 37℃呢?目前最被认可的一种解释是,37℃是抵御许多致命病原体感染的最佳温度,只有不到三分之一的真菌,能在37℃以上的环境里生存。而同时,在长久的进化下,人体内的各种酶在37℃上下时的活性也最高。
当然,人的体温并不是固定不变的,会随各种因素而波动,但一般波动范围不超过 1℃,受性别、时间、 、 、 、外界气温、进餐等因素的影响。比如,婴幼儿的代谢率高,体温通常高于成人;长跑、激动时,体温也会略有升高,因为交感神经兴奋,运动时骨骼肌收缩,可使体温升高。
【乙】
平日里,在大脑体温调节中枢的指令下,体温维持动态平衡。但当“致热源”——病毒或细菌出现时,就会打破平衡。发热,又称发烧,是指体温超过正常水平。当我们的口腔温度超过 37.3℃,就处于发热状态。
以新冠病毒为例,发热是感染后最常见的症状。病毒进入体内后,病毒表面的刺突蛋白与人体细胞的 ACE2受体相结合,进入气道上皮、肺泡上皮、血管内皮等部位,病毒利用人体细胞内的营养成分,进行自我复制、组装与释放。此时,人体免疫系统开始启动,释放干扰素抑制病毒合成、细胞因子活化、白细胞募集等;过程中释放出的细胞因子,通过信号传递进入大脑,通知人体有“外敌入侵”,大脑接到警报后,立即上调体温中枢这个“热水器”温度,我们就会出现畏寒、寒战及发热等表现。当产热超过散热时,体温便升高。而这些症
状,也提醒我们病毒正在伤害我们的身体。
发热虽然常见,但发热本身不是疾病,而是疾病的一种症状。其产生原因也五花八门,除了前面提到的感染外,神经系统疾病、外伤、肿瘤、中暑、药物等因素都可能引起发热。
【丙】
除了人类和其他哺乳类动物会发热,变温动物如沙漠鬣蜥、金鱼、水蛭和蚱蜢等,也会“发热”。当它们被病菌感染时,会趋向于寻找温暖的场所,故意追求“发热”,使核心体温升高便于病菌的清除。
可见,从恒温动物通过上调体温中枢发热,到变温动物寻找高温栖息地,发烧在一定程度上是有好处的。发热属于正常的免疫反应,可以将其看作是一项人类自发启动的“保命”技能。当人体发烧,身体处于一个“战争”状态,是一种自卫机制。发热时,人体抗利尿激素水平会升高,使身体保留更多水分,防止脱水;能量重新分配,可以增加免疫反应,破坏病毒、细菌等的生长环境,促进机体康复。有研究表明,发烧有助于使免疫细胞变得更强壮,增强免疫细胞活性、增加抗体产生、加快免疫细胞赶往感染部位的速度。
随着科技的进步,有些疾病研发出了特效药,让因感染引起的发热保护作用变得不再举足轻重,我们可以利用抗生素、抗病毒药物来帮助清除病原菌。这些药物不仅能有效杀菌,还可以减少因发热引起的机体损害,让我们更加从容地应对发热。
(2022年12月31日《钱江晚报》,有删改)