唐以前之医家，所重者术而已，虽亦言理，理实非其所重也，宋以后之医家，乃以术不可恃，而必推求其理。引起这一变化的主要因素是（   ）

A、医家水平提高

B、经济发展水平

C、古代科技发展

D、宋明理学影响